创业补贴申请表
一次性创业补贴申请表
一、申请人基本信息 | ||||||||||||||||||||||||
姓 名 | 联系电话 | |||||||||||||||||||||||
身份证号码 | ||||||||||||||||||||||||
人员类别 | □在校大学生(所在院校: 专业: ) □毕业5年以内高校毕业生(毕业学校: 学历: 毕业年月: ) □登记失业半年以上人员 □就业困难人员 □自主择业军转干部 □自主就业退役士兵 □持证残疾人 □其他( ) | |||||||||||||||||||||||
户籍所在地址 | ||||||||||||||||||||||||
现居住地详细地址 | ||||||||||||||||||||||||
二、创业实体基本信息 | ||||||||||||||||||||||||
登记注册类型: □企业 □个体工商户 □民办非企业单位 □经认定的网络创业 | ||||||||||||||||||||||||
创业实体名称 | ||||||||||||||||||||||||
主要经营项目 | 成立日期 | 注册资金(万元) | ||||||||||||||||||||||
企业行业类别 | □养老 □家政服务 □现代农业企业 □信息经济 □高端装备 □健康产业 □休闲旅游 □金属新材 □绿色家居 □现代纺织 □时尚精品 □生物医药 □新能源汽车 □节能环保 □现代物流 □其他 | |||||||||||||||||||||||
统一社会信用代码 | ||||||||||||||||||||||||
住所(经营地址) | ||||||||||||||||||||||||
申请补贴金额 | 万 仟 佰 拾 元 角 分 (小写): | |||||||||||||||||||||||
开户名 | ||||||||||||||||||||||||
开户银行 | 银行账号 | |||||||||||||||||||||||
结果送达方式 | □自取 □网上自助查询 □短信送达(请填写手机号码: ) □邮寄送达(请填写邮寄地址: ) | |||||||||||||||||||||||
声明 本人承诺以上内容及所提供材料真实有效,如与实际情况不一致,本人愿意承担相应责任。
申请人(签名): 申请日期: 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
经办机构意见:
经办人签字: (机构盖章) 年 月 日 |
说明:1.本表一份,由经办机构留存。